П.А. Щеплев - увеличения члена - за и против

проф. П.А.Щеплев, президент ПААР

Геометрия полового члена на языке андрологии означает пропорцию длины и толщины полового члена. Какие размеры полового члена считаются нормальными?

Микропенис у новорожденного 2,5 стандартных отклонения ниже нормы или 2,5 см в растянутом состоянии.
Пенис взрослого вне эрекции 7,5-10,5 см при эрекции 12-18 см.
Пенис менее 10 см при эрекции считается микропенисом.
Средняя длина пениса при эрекции 6 дюймов (1дюйм=2,5см).

Врачей эта проблема привлекает по следующим причинам:
Новое направление генитальной хирургии;
Разработка новых хирургических методик;
Постоянный поток пациентов;
Коммерческие интересы.

Почему пациенты стремятся увеличить размеры полового члена?
феномен «раздевалки»;
улучшить качество секса;
навязанное мнение средствами массовой информации;
сексуальная революция;
депрессивно-параноидные состояния.

«Способность к всепоглощающей ипохондрической фиксации на своих половых органах составляет исключительное достояние мужчин, и абсолютно не характерно для женщин.» (В,Д. Тополянский, М.В. Струковская. 1986 г. ). Такое состояние можно назвать пенильной дисморфофобией.

Однако при этом женщины первые стали хирургическим способом увеличивать размеры груди и весьма в этом преуспели. Увеличение груди у женщин и полового члена у мужчин является классическим сравнением.

«Крик души» пациента с пенильной дисморфофобией: «Какой я человек! – я евнух, я человек без половых органов, совершенно бесцельное существо! Ум мой будет все более и более слабеть, а сам я сделаюсь толстым и мясистым, я превращусь в устрицу, в жирную, противную устрицу!» /Hammond W. 1889 г/

Увеличение полового члена подразумевает:
Удлинение.
Утолщение.
Одномоментное удлинение и утолщение.

Наиболее часто больные желают удлинить пенис.

Эстетические показания для увеличения размеров полового члена:

пенильная дисморфофобия

Медицинские и функциональные показания для увеличения очевидны, однако пенильная дисморфофобия является наиболее спорной для хирургии пениса. Но это не противоречит принципам эстетической хирургии, целью которой является улучшение формы нормального органа.

Противоречие хирургии полового члена:

Показания для увеличения размеров пениса:
Медицинские
Функциональные
Эстетические

Медицинские показания для увеличения размеров пениса:
эписпадия;
гипоспадия;
болезнь Пейрони;
кавернозный фиброз;
травма;
микропенис.

Функциональные показания для увеличения размеров полового члена:
половой член стареющего мужчины;
захороненный, скрытый половой член;
перепончатый половой член.

В чем же кроется противоречие хирургии пенильной дисморфофобии и сдерживает повсеместное применение этих операций
Увеличение пениса никогда не повышает пониженную самооценку мужчины.
Нет стандартных хирургических методов с прогнозируемой высокой эффективностью.
Невозможность увеличения головки, что вызывает диспропорцию при утолщении кавернозных тел.
Частое несоответствие ожидаемых результатов фактическому увеличению.

Методы увеличения полового члена:
Рассечение поддерживающей связки.
Полная мобилизация и перемещение пениса.
Удлинение апикальной части кавернозных тел реберными хрящами.
Микрохирургическая аутотрансплантация тканей.
Подкожное введение жира.
Окутывание кавернозных тел деэпидермизированной кожей, мышцей.
Имплантация протезов с одномоментным поперечными разрезами белочной оболочки.
Эндоскопические методы.

Надо ли развивать это направление генитальной хирургии? Однозачно - да! Потребность в этом виде медицинской помощи не исчезнет никогда!
Если не будут разработаны стандартные и эффективные методы хирургического лечения, будет процветать шарлатанство /интракавернозные биогели/.
Больные будут заниматься самолечением, вводя в пенис различные кремы и мази / олеогранулемы/.
Малый половой член гораздо менее удобен для хирургии, чем для секса.
Удлинение пениса – очень рискованная, но при этом весьма выгодная операция.

Проф. П.А. Щеплев. ФГУ Клиническая Больница Управления Делами Президента РФ.