为什么睾酮血液检测可能不准：真正影响你勃起功能的是什么

你是否曾做过睾酮检测，结果“正常”，但在床上却有些不尽如人意？熟悉的情况吗？其实，问题可能不在于你，而在于你检测的是哪种睾酮。欧洲科学家的一项新研究表明：起关键作用的不是总睾酮，而是其游离形式。这就是为什么这会改变一切。

什么是游离睾酮，为什么大家都在谈论它

血液中的睾酮有不同的形式。大部分睾酮与蛋白质结合，处于非活性状态。而一小部分——游离睾酮——则全力发挥作用：影响勃起、欲望和精力。在这项研究中，共有526名平均年龄70岁（正负8.5岁）的男性参与。研究人员测量了每位参与者的总睾酮和游离睾酮，然后请他们如实回答关于性生活的问题。

值得理解的数字

结果颇具说服力。游离睾酮水平较低的男性更容易出现勃起问题，性生活频率较低，性高潮频率较低，性欲较弱。此外，每下降10个单位（皮摩尔/升），问题风险增加约3-4%。听起来像是小事，但在实践中却显而易见。

而总睾酮则与任何指标都无关！也就是说，一个男性可能拥有“正常”的总睾酮，却因游离睾酮不足而患有勃起功能障碍。

计算中的诀窍

以前，医生常常通过公式计算游离睾酮，而不是直接测量。在这项研究中，采用了最准确的方法——直接测量。重要的是：计算得出的游离睾酮（即通过公式得到的）仅显示与勃起和性欲相关，而直接测量的游离睾酮还与性交频率和性高潮频率相关。这意味着公式可能低估了实际情况。

危险信号：阈值

此外，研究人员注意到类似“临界点”的现象。当游离睾酮低于163个单位时，勃起问题的风险急剧增加。而对于性高潮障碍，阈值更低，为138个单位。这就像金钱：只要有余额，你就能生活，但当账户清零时，一切就崩溃了。

如何处理这些信息

如果你觉得睾酮水平无关紧要，但感到精力不足和床上问题，请让医生检查游离睾酮。最好使用直接测量法，而不是计算法。不过，这种检测并非所有地方都有，而且费用更高。但也许正是它能指出你困境的真正原因。

这项研究显示了相关性，但并未证明因果关系。也许问题不仅仅在于激素，还在于年龄、体重（参与者的平均身体质量指数为27，略超重）以及其他因素。所以不要急于去开睾酮处方，但也不要忽视检测。性健康是件微妙的事，现在你有了寻找答案的线索。