为什么女性比男性更难获得艾滋病毒预防药物?

来源: U.S. National Library of Medicine
为什么女性比男性更难获得艾滋病毒预防药物?
图片: TungArt7 / Pixabay

想象一下:有一种药可以预防艾滋病毒。服用它,感染风险就会成倍下降。但不知为何,女性获得它的机会比男性少。尤其是在美国——女性约占新诊断病例的五分之一,但在预防项目中她们的比例却低得不成比例。

他们到底问了什么

研究人员与14名女性进行了交谈(平均年龄约32岁)。大多数是黑人、多种族或亚裔。57%的人没有服用过这种药物,但72%的人听说过。目的很简单:了解是什么阻碍了女性获得艾滋病毒预防服务。这时出现了一个意想不到的情况。

医生看到的是女人,而不是性

事实证明,主要障碍不是价格,也不是副作用。而是所谓的“性脚本”——社会中一种根深蒂固的观念,认为女性默认是异性恋且“纯洁”的。也就是说,不可能处于风险之中。因此,医生常常不向女性提供艾滋病毒预防服务,即使应该提供。女性描述了医疗工作者表现出偏见和评判态度的情况,这强化了性别歧视和异性恋规范观念,并阻碍了她们获得必要的帮助。

谁才“应该”得到这种药?

参与者表示,医生和医疗系统常常认为艾滋病毒预防是“男性”的事情。比如,这是给男同性恋者或注射毒品的人用的。而一个只是想保护自己的女性,似乎不符合这个画面。结果,她要么不知道可以要求这种药物,要么不好意思问,要么被拒绝。

什么真正有帮助

好消息是:当医生以开放、不评判的态度谈论性健康时,女性会感到安全,可以讨论任何需要的事情。这样,艾滋病毒预防服务变得可及,整体性健康也会改善。这不是关于“特殊”方法——而是关于人性化的态度。

你可以做什么

如果你是女性,并且想预防艾滋病毒——你有权向医生询问。无论你的外表如何,有多少伴侣,过着怎样的生活。如果医生敷衍了事或说教——这是寻找其他专家的理由。如果你自己是医疗工作者,请记住:开放式的提问“我如何支持你的性健康?”比默默假设“这种事不会发生在你身上”更有效。

这是一项小型定性研究,它并不说明所有医生都这样。但它表明:障碍是存在的,而且不仅仅在于药物。有时只需要承认女性也有性行为——并且她值得保护。

本文仅供参考,不能替代医生的诊疗建议。

原文: "Really just recognizing that women also have sex.": A qualitative analysis of cisgender women's self-reported barriers to accessing PrEP. — U.S. National Library of Medicine