Kadınlar HIV önleyici hapı erkeklerden neden daha zor alıyor?

Düşünün: HIV'den koruyan bir hap var. Onu aldığınızda enfeksiyon riski birkaç kat azalıyor. Ancak nedense kadınlar bu hapı erkeklerden daha az alıyor. Özellikle ABD'deki kadınlar söz konusu olduğunda, yeni tanıların yaklaşık beşte birini oluşturuyorlar, ancak önleme programlarında orantısız şekilde az yer alıyorlar.

Ne soruldu?

Araştırmacılar 14 kadınla konuştu (ortalama yaş yaklaşık 32). Çoğunluğu siyahi, çok ırklı veya Asyalı kökenliydi. %57'si bu tür bir ilacı kullanmamıştı, ancak %72'si bir şeyler duymuştu. Amaç basitti: kadınların HIV önleme hizmetlerine erişimini engelleyen şeyin ne olduğunu anlamak. Ve beklenmedik bir şey ortaya çıktı.

Doktorlar kadını görüyor ama seksü görmüyor

Görünen o ki asıl engel fiyat ya da yan etkiler değil. Bu, sözde "cinsel senaryolar" — toplumda kadının varsayılan olarak heteroseksüel ve "temiz" olduğuna dair kalıcı bir inanç. Yani risk grubunda olamayacağı düşünülüyor. Bu nedenle doktorlar, gerekli olduğunda bile kadınlara HIV önleyici tedaviyi sıklıkla önermiyor. Kadınlar, sağlık çalışanlarının önyargılı ve yargılayıcı davrandığı, cinsiyetçi ve heteronormatif inançları pekiştirdiği ve bunun gerekli yardımı almalarını engellediği durumları anlattı.

Bu hap kimlere "uygun"?

Katılımcılar, hem doktorların hem de sağlık sisteminin HIV önleme tedavisini sıklıkla "erkek işi" olarak gördüğünü söyledi. Sanki bu, geyler veya uyuşturucu enjekte edenler içinmiş gibi. Kendini korumak isteyen bir kadın ise bu resme uymuyor gibi görünüyor. Sonuçta ya ilacı isteyebileceğini bilmiyor, ya sormaya utanıyor, ya da reddediliyor.

Gerçekten ne yardımcı olur?

İyi haber: doktor cinsel sağlık hakkında açık ve yargılamadan konuştuğunda kadınlar kendilerini güvende hissediyor ve ihtiyaç duydukları her şeyi tartışabiliyor. O zaman HIV önleme tedavisi erişilebilir hale geliyor ve genel cinsel sağlık iyileşiyor. Bu "özel" yöntemlerle ilgili değil — insani bir yaklaşımla ilgili.

Siz ne yapmalısınız?

Eğer bir kadınsanız ve HIV'den korunmak istiyorsanız, bunu doktorunuza sorma hakkınız var. Nasıl göründüğünüz, kaç partneriniz olduğu veya nasıl bir hayat yaşadığınız önemli değil. Doktor konuyu geçiştiriyor veya ahlak dersi veriyorsa, başka bir uzman aramak için bir sebeptir. Eğer siz bir sağlık çalışanıysanız, unutmayın: "Cinsel sağlığınızı nasıl destekleyebilirim?" diye açıkça sormak, "sizin başınıza böyle bir şey gelmez" diye sessizce varsaymaktan daha iyi çalışır.

Bu küçük bir niteliksel araştırmadır ve tüm doktorların böyle olduğunu söylemez. Ancak gösteriyor ki engeller var ve bunlar sadece haplarda değil. Bazen sadece kadının da cinselliği olduğunu ve korunmayı hak ettiğini kabul etmek yeterlidir.