Schwangerschaft und Sex: Warum der gängige Test zur Frauengesundheit lügen kann
Haben Sie schon einmal bei Ihrem Frauenarzt einen Fragebogen zu Ihrer sexuellen Gesundheit ausgefüllt? Viele haben schon vom Index der weiblichen Sexualfunktion gehört – das ist ein Test mit 19 Fragen zu Verlangen, Erregung, Lubrikation, Orgasmus, Zufriedenheit und Schmerzen. Er wird Frauen oft vorgelegt, um herauszufinden, ob Probleme vorliegen. Aber hier liegt der Haken: Dieser Test wurde für normale Frauen entwickelt, nicht für diejenigen, die ein Kind erwarten oder gerade entbunden haben. Und gerade in dieser Zeit sind sexuelle Schwierigkeiten keine Seltenheit: Je nach Studie sind zwischen 36 und 88 Prozent der Frauen betroffen. Geringes Verlangen, Schwierigkeiten bei der Erregung, Trockenheit, Schmerzen, Probleme mit dem Orgasmus – all das ist typisch für die Schwangerschaft und die ersten Monate nach der Geburt. Aber inwieweit kann man diesem Fragebogen unter diesen Bedingungen überhaupt vertrauen? Wissenschaftler haben beschlossen, das zu überprüfen.
Die Forscher nahmen Daten von Frauen, die während der Schwangerschaft oder nach der Geburt sexuell aktiv waren, und analysierten, wie die Antworten auf die Testfragen funktionieren. Was fanden sie heraus? Erstens misst der Test selbst sechs verschiedene Bereiche: Verlangen, Erregung, Lubrikation, Orgasmus, Zufriedenheit und Schmerz. Und diese Bereiche funktionieren tatsächlich – jeder bewertet etwas Eigenes. Aber alles zu einem einzigen Gesamtwert zu summieren, wie es Ärzte oft tun, ist nicht zulässig! Der Gesamtwert wurde nicht bestätigt: Er spiegelt nicht das tatsächliche Bild wider. Das ist ein wichtiger Punkt, denn viele Fachleute sagen gerne: „Sie haben einen Index von 20 – das ist unter der Norm.“ In Wirklichkeit kann eine solche Schlussfolgerung gerade bei Schwangeren und jungen Müttern falsch sein.
Ein weiterer Aspekt: Der Test unterscheidet gut zwischen Problemen bei Frauen mit niedriger und mittlerer sexueller Funktionsfähigkeit. Das heißt, wenn es Ihnen wirklich schlecht geht, wird der Fragebogen das bemerken. Aber wenn alles in Ordnung ist oder sogar ausgezeichnet, ist der Test nicht mehr so empfindlich. Er scheint dazu gemacht zu sein, Schwierigkeiten zu erfassen, nicht Freuden. Darüber hinaus trennen die meisten Punkte des Fragebogens Frauen mit sexuellen Problemen gut von denen ohne Probleme. Aber es gibt zwei Schwachstellen: Fragen zu Erregung und Zufriedenheit. Diese funktionieren schlechter – auf sie sollte man sich nicht besonders verlassen.
Was bedeutet das für Sie? Wenn Sie ein Baby erwarten oder kürzlich entbunden haben und einen solchen Fragebogen ausfüllen, denken Sie daran: Sein Gesamtwert kann irreführen. Anstatt sich wegen einer niedrigen Zahl den Kopf zu zerbrechen, bitten Sie Ihren Arzt, die einzelnen Bereiche anzusehen – zum Beispiel Verlangen oder Schmerz. Und scheuen Sie sich nicht, Ihre Empfindungen in Worten zu beschreiben: Der Test ist nur ein Hinweis, kein Urteil. Die Wissenschaftler selbst geben zu: Weitere Forschung ist nötig, um zu klären, wie man die sexuelle Gesundheit in dieser Zeit am besten bewertet. Bis dahin vertrauen Sie sich selbst und Ihren Gefühlen mehr als einer anonymen Punktzahl im Fragebogen.
Der Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Originalbeitrag: A Validation Study of the Female Sexual Function Index for Use in Pregnant and Postpartum Samples. — U.S. National Library of Medicine

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