突发睾丸疼痛:为什么分秒必争以及该怎么办
想象一下:您夜间或清晨因腹股沟剧痛而醒来。疼痛剧烈到无法直立,恶心的感觉涌上喉咙。熟悉吗?如果不熟悉,那很好。但每个有睾丸的人以及爱他们的人都应该了解这一点。
这里说的是睾丸扭转。即睾丸发生旋转,导致供应血液的精索扭转。血流受阻,睾丸开始因缺氧而窒息。持续时间越长,疼痛越剧烈,永久失去睾丸的风险就越高。
为什么会发生以及谁属于风险人群
睾丸扭转最常见于青少年,但也可能发生在任何年龄。主要风险因素是所谓的“钟锤畸形”:睾丸未正常固定,游离度大于正常。轻微创伤、寒冷、青春期快速生长或家族病史也可能诱发。如果曾经发生过扭转且未治疗,复发的风险更高。
重要提示:性生活和运动与此无关。扭转随时可能发生——哪怕在睡眠中。本文作者在14岁时经历过,周日上午因难以忍受的疼痛醒来,以为自己要死了。
红色警报:何时去医院
症状很难忽视:
- 阴囊突然剧烈疼痛
- 腹痛
- 恶心和呕吐
- 睾丸位置升高或角度异常
- 尿频
如果您感觉到类似情况——不要犹豫,不要上网搜索,不要等待。时间以小时计算。如果外科医生在首次出现症状后约六小时内不进行干预,保住睾丸的机会就会急剧下降。在更严重的情况下,可能会发生血液感染(败血症),但这极为罕见。
是的,去说这种事很尴尬,尤其在你14岁时。但请相信:医生见过各种情况,他们更愿意检查您并告诉您一切正常,而不是事后因延误而束手无策。
手术:快速,但并不可怕
治疗只能通过手术。在全身麻醉下,外科医生做一个小切口,解开精索并固定睾丸,以防再次扭转。通常术后当天您就可以回家。
文章作者及时接受了手术,睾丸保住了。他回忆说,最糟糕的不是身体恢复,而是担忧:万一这会影响将来生育能力呢?剧透:研究表明,即使失去一个睾丸,另一个也能正常产生精子和激素。因此生育力很可能不会受影响。
术后生活:接下来如何
手术后扭转几乎不会再发生——睾丸已牢固固定。性生活和运动方面没有限制。愈合很快,尽管头几天需要穿着支撑性内裤,并忍受些许不适。
作者的主要建议是不要忍痛。如果您或您亲近的人突然睾丸剧烈疼痛——请拿起电话,叫救护车或直奔急诊室。尴尬和犹豫可能代价过于高昂。
顺便说一下,如果您想在经历后检查一切是否正常,可以几个月后做一次精液分析,该检查可显示精子的数量和质量。但这完全自愿。
本文仅供参考,不能替代医生的诊疗建议。
原文: What to Know About Testicular Torsion — Scarleteen

Русский
English
Deutsch
Español
Türkçe