产后撕裂：影响性生活的并非撕裂，而是其他因素

«等伤口愈合了，一切会恢复如初吗？»——产后几乎每位女性都会问自己这个问题。人们常常在病历中寻找答案：比如，有过撕裂，缝过针——所以床笫之间的问题就源于此。一项新研究表明：事情没那么简单。

究竟研究了什么

科学家调查了173名自然分娩后2至24个月的女性。其中118人有过撕裂或会阴切开术（会阴切口），51人没有发生产伤。参与者填写了关于性生活质量以及如何看待自己身体的问卷。该研究发表在权威医学期刊上，但这是一项调查而非实验：它展示的是关联，而非证明因果关系。

主要意外发现：撕裂并非判决

比较了两组——并未发现性满意度存在差异。有撕裂的女性平均得分为71分，无产伤的女性为77分。差异在统计学上不显著。也就是说，缝针或撕裂本身并不能决定你在床上是否感觉良好。而真正有影响的是性交疼痛以及你对自己产后身体的看法。这两个因素均被证明是独立且强有力的：疼痛越严重，或对身体越不满意，性生活质量就越低。而且，无论有无撕裂，这一点都成立。

但有撕裂时恢复性生活更难

尽管满意度未受影响，恢复性生活却存在困难。产伤最严重（括约肌损伤）的女性，产后推迟第一次性生活的几率是无产伤女性的七倍。一度和二度撕裂者，推迟几率是两倍多。此外，推迟还受到女性孕前对关系满意程度的影响：满意度越高，平均而言恢复亲密生活越早。这听起来可能出人意料，但显然，伴侣的支持有助于更快下定决心。

这对你意味着什么

如果你产后推迟性生活——这并非«不对»，也不是«早该恢复了»。研究表明：推迟是正常反应，尤其是在严重产伤之后。但如果你已经在尝试并感到疼痛，或对自己的身体感到难为情——问题很可能不在于疤痕，而在于这些感受。可以且应当针对它们采取措施：因疼痛就医，就身体意象咨询心理医生或盆底专科医生。还有：不要指望一切会自行解决。与伴侣坦诚谈论你的感受，也是恢复的一部分。