Sex nach der Operation: Was sich bei Frauen mit chronischer Vulvaentzündung geändert hat

Quelle: U.S. National Library of Medicine
Sex nach der Operation: Was sich bei Frauen mit chronischer Vulvaentzündung geändert hat
Foto: TungArt7 / Pixabay

Stellen Sie sich vor: Jede Intimität ist Schmerz, und Gedanken an Sex lösen Angst aus. So leben Frauen mit der Diagnose Lichen sclerosus der Vulva – einer chronischen Entzündung, die zu Vernarbung des Gewebes führt. Manchmal verengen die Narben den Scheideneingang und die Klitoris so stark, dass Sex fast unmöglich wird. Aber gibt es einen Ausweg? Eine neue Studie, veröffentlicht auf PubMed, gibt ermutigende Antworten.

Die Wissenschaftler beobachteten 86 Frauen (Durchschnittsalter: 48 Jahre), bei denen eine Operation zur Durchtrennung der Verklebungen durchgeführt wurde – die sogenannte Lysе von Vulvaadhäsionen. Der Eingriff stellt die normale Anatomie wieder her: Die Klitoris wird befreit und der Scheideneingang erweitert. Vor und nach der Operation füllten die Frauen Fragebögen zur sexuellen Funktion und zum Grad der Belastung aus und teilten ihre Eindrücke mit. Die Ergebnisse sind beeindruckend: Der Grad der Belastung (also des Leidens im Zusammenhang mit Sex) sank um fast die Hälfte – von 30 auf 17 Punkte auf einer Skala, bei der höhere Werte mehr Probleme bedeuten. Die Verbesserung war statistisch signifikant, also kaum zufällig.

93% zufrieden – und das sind nicht nur Zahlen

Fast alle Teilnehmerinnen (80 von 86) waren mit dem Ergebnis der Operation zufrieden, die überwiegende Mehrheit (82 von 86) würde sie anderen empfehlen. Aber wie die Autoren ehrlich anmerken, gibt es auch eine Kehrseite: Bei einem Drittel der Frauen (33,7%) kehrten die Narben teilweise zurück, jedoch benötigten nur 9 Patientinnen (10,5%) eine erneute Operation – im Durchschnitt nach 3,9 Jahren. Denjenigen, die sich einer Revision unterzogen, half sie. Das heißt, der Eingriff ist keine Allheilmittel für das ganze Leben, aber ein wirksamer Weg, mit dem Problem umzugehen.

Was die Frauen selbst sagen: weniger Schmerz, mehr Ruhe

Die Forscher analysierten nicht nur nackte Zahlen, sondern auch persönliche Geschichten. Die Frauen berichteten, dass die Schmerzen beim Sex nachließen oder verschwanden und sie wieder Freude empfinden konnten. Viele bemerkten eine psychische Erleichterung – die Angst, die mit der Erwartung von Schmerz verbunden war, ließ nach. Das bestätigt: Das Problem ist nicht nur körperlich, sondern auch emotional, und die Operation hilft beiden Seiten.

Sollte man sich unters Messer legen? Was wichtig zu wissen ist

Diese Studie ist kein Allheilmittel, aber ein wichtiges Argument. Wenn bei Ihnen oder einer nahestehenden Frau die Diagnose Lichen sclerosus gestellt wurde und Narben das Leben beeinträchtigen, könnte eine chirurgische Behandlung eine Option sein. Die Autoren betonen jedoch: Vor der Operation ist ein offenes Gespräch mit dem Arzt darüber nötig, was zu erwarten ist. Es sollten mögliche Risiken, die Chancen einer erneuten Vernarbung und realistische Ziele besprochen werden. Die Operation garantiert kein Ergebnis für den Rest des Lebens, aber sie kann die Freude an Intimität zurückbringen.

Wenn Sie mit einem solchen Problem konfrontiert sind, schweigen Sie nicht: Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Gynäkologen oder Spezialisten für Vulvaerkrankungen. Vielleicht ist genau dieses Gespräch der erste Schritt zu einem erfüllten Leben ohne Schmerzen.

Der Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.

Originalbeitrag: Lysis of Vulvar Adhesions and Sexual Function in Vulvar Lichen Sclerosus. — U.S. National Library of Medicine